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张 立:儿科成“夕阳科室”的解药在哪儿?
//www.workercn.cn2015-12-18来源: 荆楚网
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  由于儿科医生严重短缺,广州一家三甲医院从12月16日凌晨起被迫暂停急诊儿科服务,仅收治危重症患儿。院方向记者表示,由于急诊儿科医生离职,人手不足,医院无计可施,只能暂停收治急诊普通病号,但休克、昏迷、急性喉炎等危重症患儿依旧可以正常接受急诊救治。这条消息传出后,顿时引起了广泛关注。现代快报了解到,南京其实也面临着同样的问题,有的大医院,因为仅有的医生生病了,儿科也就无奈暂停了。(12月17日 《现代快报》)

  广州、南京等地先后出现儿科因儿科医生紧缺而“停摆”现象,当下受影响的,肯定是那些患有疾病的患儿。而这些仅仅是因为儿科医生人数过少引发的。这是最直接最表面的原因。而造成儿科医生从业少的更深层次原因,则是当前儿科医生从医效益低、医疗纠纷多等。儿科发展后继乏力,儿科变身“夕阳科室”,这种窘境,需要认真思考的,恐怕不应仅限于从业医生。

  很难想像,一个城市的三级甲等医院,因为儿科医生奇缺而导致一个科室“停摆”。然而,这就是当前儿科医疗业的现状。一方面有医生不希望其子女子承父业的尴尬,另一方面还有“金眼科,银外科,马马虎虎妇产科,千万别干小儿科。”的业内共识,在不同方面不同程度上加剧了儿科医生在从医人数上畸少的困境。这样的困境表现在数字上,即全国平均每千名儿童只有0.43位儿科医生,儿科医生尚有20万人缺口。

  造成儿科医生从医者少的两个因素,无疑围绕着就是经济利益和社会被认同度问题。有医生指出,儿科医生因为儿科医疗特点,收入相对其他科室偏低,同时还面临着医疗纠纷多的事实。这些才是儿科医生人数的根本原因。当一个科室,既少利又多责的情况下,单靠医生的医者仁心是难以为继的。一个医院的儿科如此,恰恰也折射出当前儿科普遍面临的问题。

  加快发展儿科,加大儿科医生教育的投入,不仅是提升医疗从业人员水平,平衡医疗人员结构,更是事关儿童健康成长的重大问题。在即将到来的“二孩潮”面前,儿科医生人数的短缺,可能面临的压力会更大。即便有的儿科医生认为,儿科疑难杂症少,多为常见病例,但真正把业务做到精湛者,反而更需要儿科医生本身的敬业投入。

  国家卫计委指出,要争取实现到2020年户均有一名签约医生。这是国家卫计委对人均享有医疗资源、提升群众医疗健康的总体目标。单就儿科而言,最现实也是最紧迫的还是要尽快弥补儿科医生队伍短缺这个最大短板,改变儿科医生就业利少担重的窘境。

  问题是方法的导向。儿科业的窘境,无疑给解决儿科医生人数少、提升儿科医疗水平指明了方向。既要化解儿科医生收入偏低的窘境,还要切实化解儿科医生医疗纠纷多的事实,还是要从根本上改变医药挂钩的现状,切实治理大处方大检查问题,从经济效益和社会效益多重方面,改善儿科医生收入结构不合理的问题。与此同时,继续规范和引导医患关系的良性互动,才能逐渐改善儿科医生从业环境,切实变儿科“夕阳科室”为“暖阳科室”。

 

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