2004年一个宁静的午夜，一名歹徒潜入被害人潘小兰家中，杀死了她的丈夫和姐姐。潘小兰身中13刀，身旁4岁的儿子在熟睡中被她用被子遮住逃过劫难。7年后，警方抓到犯罪嫌疑人王伟。面对指控，王伟却声称自己患有精神病，他总是一边怪笑一边做出各种古怪瘆人的表情，还当着民警的面蹲在地上小便……鉴定工作交给了有19年鉴定实战经验的法医管唯。

　　管唯做的第一件事，就是找警方调来王伟之前接受审讯的所有录像资料，总共11张光碟。“16分08秒，狂笑中眼神冷静，且偷偷瞄了几眼监控镜头”“37分20秒处，停顿，做思考状”，管唯没放过一处细节，并作了详细记录。看完光碟，他让警方派人到王伟曾服刑的呼兰监狱以及王伟的家庭了解情况，准备充分后才开始与其正面接触……经过四个月的鉴定调查，管唯等鉴定人员得出结论：犯罪嫌疑人无精神病，具有完全刑事责任能力。面对鉴定结果，王伟愤怒地撕碎了通知单。最终，上海市第二中级人民法院判处其死刑，立即执行。

　　管唯说，给伪装精神病的案例作判断需要鉴定人有足够的胆识和责任心。“有病推定”的临床思维和仅凭送检的材料作鉴定，会给工作造成很多失误。

　　摘自11月28日《法制日报》

　　对王伟出具的这份司法精神病鉴定报告，能在今年中华医学会第十五次全国精神医学学术会议上被评为优秀案例并位列榜首，非为无因。这是一起疑难案例，鉴定调查过程一波三折，最终法医凭借丰富的经验、细致的观察和周全的调研材料，让罪犯混淆视听的企图破灭，也让所有为正义能否实现悬着一颗心的人们舒了口气。

　　犯罪者通过伪装患有精神疾病逃脱刑罚，是影视剧常用常新的素材之一，美国电影《一级恐惧》中爱德华·诺顿的精彩表演就充分展示了这种伎俩所能达到的高超程度，令人心惊。电影情节虽然是虚构的，却也足以警示现实中的司法鉴定专家：要洞穿犯罪嫌疑人的表演，过硬的专业知识只是基础要件，决胜关键更在于高水平的职业素养。后者包括丰富经验培育出的准确直觉，显微镜一般察见秋毫的目力和对尚未掌握的更多材料的敏感。对此，管唯提到要打破“有病推定”的临床思维和仅凭送检材料作鉴定的局限，可谓入木三分。在司法精神病鉴定领域，无病推定是必须坚持的王道，鉴定人对被鉴定人的精神状态首先应当推断为正常，除非有确凿证据证明被鉴定人患有精神障碍并且因此而影响其主观上对自己行为的辨认或控制能力，方可作出有病以及限制其相应法律能力的鉴定结论。反之，“有病推定”将直接削弱鉴定人的观察力，使其在寻找证据上出现致命的懈怠。

　　“断狱寸心间，千古费详猜。生死决于我，能不谨慎哉！”就以唐代狄仁杰的这首自勉诗，向法医们的拳拳“寸心”致敬吧。