被舆论称为“现实版飞跃疯人院”的“贵阳一医院精神科主任私自带64名患者离院”事件，日前引发舆论关注。对此，贵阳市卫生和计划生育委员会5日对外发布消息称，目前64名患者中有4名已返回贵航贵阳医院，其余60名患者在贵阳市第六人民医院接受治疗，所有患者情况稳定。（2月5日中国新闻网）

　　这一突发事件显然出乎绝大多数人意料。之前，虽然也有医生“跳槽”，但“跳槽”是个体行为，一般履行了正常辞职手续，而贵航贵阳医院精神科主任杨绍雷和4名医师、7名护士在未办理正常手续的情况下集体“跳槽”到贵阳六院。患者转院也不鲜见，但60名患者集体跟随医生私自转院，还是头一回。

　　这一事件中的关键人物杨绍雷解释称，带病患离院是为了让病人得到更好的医疗护理。即便初衷是好的，但做法无疑欠妥，因为“跳槽”医护人员与贵航贵阳医院存在契约关系，私自转院的60名患者也与贵航贵阳医院存在契约关系，而杨绍雷带领医护人员集体“跳槽”和患者私自转院，同时践踏了两种契约。

　　笔者注意到，网友批评的“枪口”主要对准了杨绍雷。的确，无论是医护人员集体“跳槽”还是组织患者私自转院，都与杨绍雷这个“领头羊”有关。杨绍雷为了“更大的事业”，不顾契约精神和职业操守，难免受到谴责。但在批评这种做法的同时，更要看到“现实版飞跃疯人院”的病根所在。

　　首先，要看到医护人员自由流动还缺乏完善的规则。60名患者私自转院的原因是医护人员集体“跳槽”，而医护人员在未申请调离/辞职的情况下集体“跳槽”，原因之一是目前医护人员自由流动缺乏完善的规则，没有规则约束，某些医护人员“跳槽”就很任性，既会损害原单位权益，也破坏了行业竞争秩序。

　　我国《“健康中国2030”规划纲要》、《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》，都提及“医生自由执业”，这为医护人员自由流动创造了有利环境。但从贵阳这一个案来观察，还要重视配套的规则建设，只有让医护人员自由流动时遵守相关规则，才能维护良性竞争秩序，以保障医生、患者、医院三方权益。

　　其次，要看到部分医院之间竞争无序。表面上看，是杨绍雷等医护人员导演的事件，但实际上是贵航贵阳医院与贵阳六院之间出现了恶性竞争，即贵阳六院在争取人才、患者方面采取了不正当竞争，既损害了前者的利益，还有可能损害患者利益，比如由于转院患者没有办理正常手续私自转院，可能会造成医保报销方面的麻烦。

　　虽说医院之间竞争有利于提升医疗水平和服务质量，但恶性竞争则会带来不良后果。随着医疗市场竞争日益加剧，类似现象今后有可能还会上演。因此，有关方面必须从这一事件汲取教训，一方面通过完善政策法规促进市场良性竞争，另一方面还应该通过行业公约等方式强化行业自律。

　　再者，要看到医疗资源失衡和公立医院改革滞后。杨绍雷等人之所以“跳槽”，既是因为贵航贵阳医院亏损越来越严重，也是因为贵阳六院的工资待遇和环境要好于前者。此外，杨绍雷还看重后者的40亩地，要发展养老产业。两相对比，贵航贵阳医院明显处于弱势。

　　贵航贵阳医院亏损不断扩大，笔者认为一个重要原因是这家医院角色尴尬、改革滞后。据悉，该医院隶属于央企，虽属于公立医院但似乎不享受财政补贴，再加上医院改革滞后，不能让医生看到希望。而贵阳六院据说通过与民营资本合作进行升级改造，竞争力大增。由此而言，公立医院提升竞争力已经迫在眉睫。